Prețul medicamentelor golește buzunarele vâlcenilor
Dacă n-ai bani, mori cu zile!
• De ce este imposibil ca prețul unor medicamente să fie decontat de Spitalul Județean de Urgență?
• Oamenii mor cu zile dacă nu au bani să-și ia medicamentele necesare, chiar dacă au cotizat o viață la CAS
• Ce este de făcut? Cum se poate remedia situația dezastruoasă din sănătatea vâlceană???
Nu mai este o noutate că toți cei care sunt internați primesc încă din prima zi o listă cu medicamentele și materialele sanitare necesare pe perioada spitalizării, deși cei mai mulți au cotizat toată viața la fondul de sănătate. Pacienții sunt furioși că trebuie să scoată din buzunar un pumn de bani pe tratament, merg și se plâng responsabililor din Sănătate. Unii spun că medicamentele pe care le cumpără sunt și în stocul spitalului.
Pacienții au șansa de a-și recupera banii cheltuiți pe medicamente. Conform Hotărârii de Guvern 806/2008, spitalele sunt obligate să suporte, pentru asigurații internați, toate cheltuielile necesare pentru rezolvarea cazurilor respective, inclusiv pentru medicamente, materiale sanitare și investigații paraclinice. În cazul în care spitalul nu poate asigura un anumit medicament din diferite motive, este obligat să îi deconteze pacientului, din fonduri proprii, suma cheltuită dacă acesta o cere. Pacienții trebuie să dovedească faptul că și-au cumpărat medicamente, cu bonul fiscal, iar cererea de decontare se va face către conducerea spitalului.
„Perioada 1 ianuarie 2011 – 30 mai 2012, conform competențelor de Sănătate Publică puse în ordinul Ministrului Sănătății, Direcția a verificat asigurarea aprovizionării cu medicamente și cu materiale sanitare. Asta datorită faptului că Ministerul dorește să aibă o imagine clară a ceea ce se întâmplă cu banii care sunt dați pe medicamente și pe materiale sanitare. Și cu toate astea știm bine că nu numai la nivel Spitalului Județean de Urgență Vâlcea ci și în alte spitale, agenții sunt obligați să își cumpere medicația zilnică pe perioada internării. Aș vrea să precizez că a fi internat într-un spital nu înseamnă numai medicamente și materiale sanitare! Înseamnă și o serie de investigații, examinări, diagnostice, intervenții chirurgicale. Astfel, s-a verificat aprovizionarea cu medicamente și materiale sanitare, și anume verificarea concordanței între planul annual de achiziții publice și bugetul de venituri și cheltuieli. Cum probabil toată lumea știe acest plan annual de achiziții se întocmește la sfârșitul anului precedent pentru anul următor, la Spitalul Județean conform necesarului de medicamente stabilite de către medicii șefi de secție. Confom acestui prim plan de achiziții, valoarea pentru medicamente a fost de 26.645.223 lei și 15.410.783 pentru materiale sanitare. În momentul în care a venit bugetul, acest plan a trebuit refăcut deoarece bugetul prevedea bani pentru medicamente la jumătate din cifra menționată anterior,” a declarat director executiv al Direcției de Sănătate Publică Vâlcea, Maria Murăruș.
„Există un ordin din 2005, 1100, care prevede obligativitatea spitalului, ca la externare să atașeze biletului de externare și un decont de cheltuileli. Din verificările efectuate la spital s-a constatat că cheltuielile pentru fiecare pacient, nu există anexate la foaia de observație.
Conducerea Spitaluilui a pus la dispoziție aceste deconturi, care s-au întocmit, dar nu s-au eliberat. Deci există procedură de întocmire a acestui decont, există date pentru eliberarea acestui decont, dar conducerea spitalului a motivat că din lipsa disponibilităților bănești pentru eliberarea acestui decont, nu a făcut acest lucru și mai mult decât atât îl consideră că este nefolositor”, a precizat directorul Casei de Asigurări de Sănătate Vâlcea, Rodica Mărginean.
De când s-a pus în discuție decontarea tratamentelor prescrise în spital și achiziționate cu bani destul de mulți de către pacienți, niciun vâlcean nu a văzut un leu!
Astfel, niciun pacient nu a primit, până acum, contravaloarea sumelor cheltuite cu medicamente și materiale sanitare. Și asta, deoarece oamenii s-au prezentat la farmacii cu bilețele scrise de mână, nu cu rețete ce au parafa medicului curant sau a șefului de secție. Mai mult, pacienții nu știu că-și pot recupera banii dacă se prezintă la farmacie cu o rețetă, nu cu un simplu bilețel. Următorul pas îl reprezintă vizita la conducerea spitalului pentru o aprobare privind returnarea banilor. Cum nimeni nu a știut de acești pași, fapt pentru care nici nu au fost respectați, spitalul nu a returnat nici un leu pacienților.
Mare parte din vină aparține și medicilor, care nu se conformează, oferindu-le bolnavilor rețete cu parafa lor; acest aspect apare și ca urmare a lipsei de resurse financiare a unității medicale. Mai trebuie spus că un control al Casei de Asigurări de Sănătate Vâlcea a scos la iveală faptul că reprezentanții Spitalului Județean de Urgență nu eliberează bolnavilor o copie după decont, așa cum este normal.
„Metodologia privind rambursarea de către Spitalul Județean de Urgență Vâlcea a contravalorii medicamentelor și materialelor sanitare achiziționate de pacienți pe perioada internării este metodologie, dar nu s-a făcut niciun fel de rambursare, niciun leu nu s-a rambursat pacienților pe perioada internării, deși știm că medicamentele necesare pe perioadă internării sunt aduse de pacient. Inexecuția la 30 iunie, ponderea medicamentelor în totalul veniturilor încasate de Spitalul Județean de la Casa de Asigurări, o reprezintă 3,8% din sumele încasate.
Am constatat 150 de cazuri pentru luna februarie , 112 pentru luna octombrie și 128 pentru martie 2012, în care pacienții internați au beneficiat de rețete medicale de la medicii de familie și de la medicii specialiști. Mi se pare logic și corect ca atunci când ești internat în spital să beneficiezi de tot ce înseamnă asistență medicală, care cuprinde de la medicamente și până la asistența medicală de specialitate a personalului medical. Dintre aceste cazuri a fost luat un eșantion de 10% din cele 150,112, 128 cazuri, respectiv 32 de foi de observație.
Cu privire la eliberarea acestor rețete s-a constatat că, de fapt, sunt eliberate în penultima zi de eliberare, și atunci când se suprapune baza de date, apare ca internat, iar medicul motivează că nu a fost internat astăzi ci a fost internat mâine. Au fost diferite motivații, care din punct de vedere legal nu stau în picioare”, mai a declarat directorul Casei de Asigurări de Sănătate Vâlcea, Rodica Mărginean.
Carmen CĂLIN
